neoplasma

eoplasma = tumor = kanker = cancer

Ilmu yang mempelajarinya disebut onkologi

Neoplasma

Pertumbuhan baru

Massa jaringan abnormal dengan pertumbuhan berlebihan dan tak ada koordinasi dengan pertumbuhan jaringan normal dan tetap tumbuh walau stimulus berhenti.

Berperilaku parasit

Bersaing dengan sel normal

Memiliki otonomi

Proliferasi non neoplastik

Regenerasi

Hiperplasi

bertambahnya jumlah sel dalam suatu jaringan. ( tidak sama dengan hipertrofi )

ada 2 macam : fisiologis, (contoh : mamae pubertas & laktasi) dan patologis, (contoh : hiperplasi endometrium, tiroid, epidermis)

Metaplasi : substitusi adaptif sel dewasa atau sel yg telah mengalami diferensiasi penuh menjadi sel jenis lain. Penyebab : iritasi / radang kronis, contoh : pada bronkus / bronkhiolus, yang tadinya selnya berupa epitel kolumner berlapis semu bersilia berubah menjadi sel epitel skuamosa berlapis kasar.

Displasi : hilangnya keseragaman sel secara individual, juga hilangnya orientasi susunan sel tersebut. Sering merupakan pendahulu kanker (prakanker). Dapat dijumpai pada : serviks, saluran nafas, rongga mulut, kantung empedu.

Tanda sel yg mengalami transformasi (kanker ):

Perubahan sifat pertumbuhan : terlepas dari pengendalian pengatur, kegagalan maturasi, bersifat “immortal “, memiliki daya transplantasi.

Perubahan morfologi

Perubahan kariotipe, dimulai dari gen tertentu yaitu “onkogen”

Perubahan antigenik

Perubahan metabolik

Agen karsinogenik :

Karsinogen kimia : dimetil sulfat, aflatoxin B1, insektisida, fungisida, dll

Virus onkogenik : human papiloma virus, virus hepatitis B

Karsinogenesis radiasi : sinar X, pemecahan nuklir, radionuklida.

Karsinogen lain : asbes, iritasi kronis

3 jalur penyebaran neoplasma ganas :

Dalam rongga tubuh

Limfatik

Hematogen

Langkah metastasis (anak tumor di bagian tubuh yang lain): Neoplasma primer -pertumbuhan progresif - vaskularisasi - invasi - pelepasan - embolisasi - bertahan dalam sirkulasi - tersangkut - extravasasi - terhindar dari pertahanan tuan rumah -pertumbuhan progresif - metastasis

Derajat kanker :

Tujuan : menentukan sifat agresif, menyatakan perluasan / penyebaran, pertimbangan dan evaluasi terapi. Penetuan derajat deferensiasi : deferensiasi sitologi sel tumor & mitosis di dalamnya. Derajat : I, II, III, IV ( è bertambah anaplastik)

Stadium kanker

Didasarkan atas :

lesi primer ( T )

penyebaran ke kelj limfatik regional ( N )

ada / tidaknya metastasis ( M )

Sist em yang dipakai : T N M : T1 T2 T3 T4, N0, N1 N2, M0 M1.

Stadium 0, I, II, III, IV